| |
|
|
Головные боли Головные боли — самый частый симптом многих заболеваний. С жалобами на головную боль к врачам различных специальностей обращается 35% больных. Поэтому необходим адекватный подход к диагностике причин и механизма развития головной боли в каждом отдельном случае, только тогда и возможно проведение дифференциальной оптимальной терапии. |
Дисбактериоз Дисбактериоз (нарушение равновесия между макроорганиамом и населяющими его микроорганизмами с изменением их видового состава) в последние годы составляет все больший удельный вес в патологии. |
Кишечная коли-инфекция Возбудитель заболевания был открыт и описан в 1885 г. австрийским ученым Т. Эшерихом и впоследствии назван эшерихией. Его различные антигенные варианты в совокупности образуют группу, которая именуется группой кишечной палочки и составляет род Escherichia.
Кишечная палочка как возбудитель острых - кишечных заболеваний привлекла к себе внимание исследователей сразу же после ее открытия,- а в 1894 г. выдающийся русский ученый Г. Н. Габричевский с помощью экспериментальных исследований подтвердил ее роль в инфекционной патологии кишечника.
|
Клинические проявления пневмонии у детей Пневмония — инфекционное заболевание. Возбудителями валяются бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка и др.), вирусы, микоплазмы, грибки (кандиды, аспергиллы), паразиты (пневмоцисты), часто смешанная инфекция. Пневмония может быть связана с аспирацией рвотных масс, твердых и жидких инородных тел, тс которыми в организм ребенка попадает инфекция. Аспирированные частицы препятствуют нормальному газообмену, способствуют задержанию, размножению и накоплению патогенных микроорганизмов. Воспаление легких у ребенка всегда сопровождается теми или иными нарушениями деятельности не только органов дыхания, но и сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, нервной системы, а также нарушениями иммунитета. |
Жуткая правда о санитарии в Европе До 19 века в Европе царила ужасающая дикость. Забудьте о том, что вам показывали в фильмах и фэнтезийных романах. Правда - она гораздо менее... хм... благоуханна. Причем это относится не только к мрачному Средневековью. В воспеваемых эпохах Возрождения и Ренессанса принципиально ничего не изменилось. |
Греческая мифология о врачевании и врачевателях «Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство» — так начинается «Клятва» древнегреческих врачей, которая в основных своих чертах была создана еще до Гиппократа (около 460—377 гг. до н. э.) — самого знаменитого и легендарного врача Древней Греции. В течение ряда веков она существовала в виде устного предания, передаваемого от одного поколения врачей к другому. |
Ведение беременности и родов при тазовом предлежании плода Беременность и роды при тазовом предлежании плода следует считать патологическими. Роды при тазовом предлежании представляют значительную опасность как для роженицы, так и для плода. При этом предлежании перинатальная смертность в 4—5 раз выше, чем в родах при головном предлежании.<br>
За последние годы роды при тазовом предлежании стали проводить более активно, принимая во внимание, что такие женщины относятся к группе высокого риска перинатальной патологии; чаще стали прибегать и к операции кесарева сечения.
|
Внутриглазное давление и методы его исследования Давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (водянистая влага, стекловидное тело и кровь, находящаяся в сосудистом русле увеального тракта) на стенки глаза, называют внутриглазным давлением (ВГД) или тензией глаза, офтальмотонусом. Уровень ВГД определяется соотношением между объемом глазного яблока и количеством его содержимого. Непосредственно влияние на величину ВГД оказывают эластичность склеры, степень кровенаполнения и тонус сосудов внутри глаза, соотношение продукции, и оттока водянистой влаги. |
Пересадка кроветворных органов и тканей Материал рассказывает о возможности и практике пересадки костного мозга и селезенки и связанных с этим проблемах. |
Острый панкреатит у людей старшего возраста Острый панкреатит относится к числу наиболее тяжелых и опасных заболеваний органов брюшной полости, летальность при остром панкреатите, по данным Всемирного конгресса гастроэнтерологов, достигает 15—20%. Среди больных острым панкреатитом люди старшего возраста составляют 30—66%. Наибольшая частота заболевания отмечается между 61-м и 70-м годами жизни. Среди больных преобладают женщины. Все это позволяет считать, что с возрастом возникает ряд факторов, способствующих развитию данной патологии. |
Верхнепоясничный болевой синдром В последние годы много внимания уделяется изучению причин, вызывающих поясничные боли. Установлено, что боли в нижнепоясничном отделе позвоночника, как правило, связаны с развитием остеохондроза, деформирующего спондилеза и сопровождающими их осложнениями. Боли в верхнепоясничном отделе в большей части случаев обусловлены соматическими заболеваниями и реже — первичной патологией межпозвонковых дисков. Наиболее часто верхнепоясничный болевой синдром обусловлен патологией почек (пиелонефритом и почечнокаменной болезнью). Такие ложно-корешковые боли в ⅓ случаев могут быть первыми и единственными признаками указанных заболеваний в течение нескольких недель, иногда нескольких месяцев и даже 1—2 лет. |
Сифилис и беременность Приводимые в литературе мнения о взаимном влиянии беременности и сифилиса противоречивы. Одни авторы считают, что беременность отягощает течение сифилиса, другие пишут о том, что особенности течения сифилиса у беременных зависят от индивидуальных свойств их организма, общего состояния здоровья. Однако все исследователи едины во мнении, что сифилис оказывает пагубное влияние на плод. |
Дифференциально-диагностическое значение болей в области сердца Несмотря на повсеместное внедрение электрокардиографии и развитие других методов исследования больных, в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС) важнейшим остается анализ жалоб больного. Недооценка этого момента, поверхностный расспрос больного нередко влекут за собой диагностические ошибки. |
Лечение и профилактика ишемической болезни сердца Лечение стенокардии напряжения нужно начинать после консультации с врачом. Прежде всего, следует нормализовать режим работы, отдыха и сна. |
Пузырный занос Пузырный занос (mola hydatidosa) — заболевание трофобласта, перерождение ворсин хориона во время беременности. |
Функциональная система мать — плод В настоящее время в результате исследований акушеров-гинекологов, эмбриологов, эндокринологов, иммунологов и других специалистов создана стройная теория функциональной системы мать — плод, имеющая очень большое значение для самой широкой акушерской практики. Обоснование и развитие этой концепции дало возможность с новых позиций оценить все те многообразные изменения, которые происходят в организме матери и плода при физиологически протекающей беременности. |
Геморрагический инсульт Инсультом называют острое нарушение церебрального кровообращения, которое приводит к стойким нарушениям мозговой функции. По характеру патологического процесса инсульт разделяют на 2 большие группы: геморрагический и ишемический. |
Течение кишечных инфекции на фоне описторхоза На территории Западной Сибири возможно заражение описторхозом. Кроме территории Обь-Иртышского бассейна, описторхоз встречается на Европейской части страны — на территории бассейнов рек Волги, Камы, Днепра, а также в Казахстане. Заражение человека происходит при употреблении в пищу необезвреженной рыбы карповых пород — язя, чебака, ельца, линя, леща, в мышцах которых содержатся живые личинки паразита. Степень поражения рыбы карповых пород личинками описторхиса очень велика: до 100% в северных районах Западной Сибири, 30— 50% — в южных. Личинки описторхиса погибают при варке, жарении рыбы в течение 15—20 мин, крепком посоле — 20% соли от массы рыбы с 10-дневной выдержкой, вялении мелкой рыбы в течение 3 нед с 2—3-дневным досолом. Обычно через 2—3 недели после употребления в пищу зараженной рыбы у человека нередко развивается острое заболевание, которое протекает с лихорадкой, рвотой, расстройством стула, болями в животе, мышцах, эозинофилией. По стихании признаков острой фазы (через 2—3 месяца) болезнь переходит в хроническую стадию. |
Особенности течения острых пневмоний в пожилом и старческом возрасте Болезни органов дыхания составляют одну из многочисленных групп заболеваний людей пожилого и старческого возраста и занимают значительное место среди причин снижения трудоспособности и смерти.<br>
Значительный удельный вес среди болезней органов дыхания у людей старших возрастов принадлежит воспалению легких. По мере перехода из среднего возраста в пожилой и старческий все реже наблюдается крупозная пневмония. Так, среди острых пневмоний у молодых людей, в возрасте до 30 лет крупозная пневмония наблюдается в 18—30% случаев, в возрасте после 50 лет — в 5—6% случаев; в старческом возрасте крупозная пневмония — довольно редкое явление. В пожилом и старческом возрасте очаговые пневмонии встречаются в 3—4 раза чаще крупозных.
|
Анализ состояния новорожденных после кесарева сечения Наиболее щадящим методом родоразрешения не только для матери, но и для плода является кесарево сечение, проведенное в плановом порядке. Перинатальный риск повышается при осложненном течении беременности, родового акта и наличии у матери зкстрагенитальной патологии. Прогноз для плода особенно неблагоприятен при сочетании ряда факторов. |
Хронический гастрит Хронический гастрит — полиэтиологичное заболевание желудка, характеризующееся воспалительными изменениями его слизистой оболочки, более или менее выраженными нарушениями секреции и моторики желудка и теми или иными диспепсическими расстройствами. Это одно из наиболее частых заболеваний человека, встречающееся у 70—80% всех людей в возрасте 50—60 лет и у 90—95% — в возрасте 60—89 лет. У молодых его частота составляет 20—30%, наблюдается он также у детей и подростков. Хронический гастрит может быть экзогенным (т. е. обусловленным пищевыми, химическими, бактериальными и иными факторами) и эндогенным (нервно-рефлекторным, гематогенным, аллергическим, эндокринным и др.), а по локализации — распространенным и ограниченным. |
Гонорея у детей и подростков Заражение детей гонореей — редкое явление. По данным зарубежных авторов заражение происходит 4 путями: исключительно редко внутриутробным — гематогенно через пуповину или инфицированными околоплодными водами (в литературе описаны только единичные случаи), во время родов при прохождении через родовые пути больной матери, а также бытовым и половым путями. |
Саркома матки Понятие саркомы (от греческого sarcos — рыбье мясо) было известно в глубокой древности, когда под саркомой понимали всякое «неестественное разращение мяса». Одни исследователи относят к саркоме только истинно соединительнотканные опухоли, другие включают в эту группу злокачественные новообразования мезенхимального происхождения. |
Восстановление речи у больных с афазией на раннем этапе после инсульта Афазия — это расстройства речи, наступающие при поражении коры больших полушарий мозга. Ее развитие зависит от локализации мозгового поражения, особенностей патофизиологических процессов в головном мозге и т. д. Афазия бывает различных форм и степени тяжести — от незначительных затруднений в артикуляции или названии предметов до полной потери понимания речи или речевого выражения мысли. |
Термические ожоги и ожоговая болезнь В связи с резким увеличением использования нагревательных приборов и различных химических средств на производстве и в быту возрастает значение профилактики и оказания медицинской помощи при ожогах. Так, если в Великую Отечественную войну ожоги составляли около 1,5% по отношению ко всем травмам, то в мирное время частота их увеличилась в 2 раза и более, причем 80% из них составляют бытовые ожоги, из которых каждый 4-й приходится на детей. В зависимости от поражающего фактора (причины) ожоги принято делить на термические, химические (щелочи, кислоты и другие вещества), лучевые (солнечные, рентгеновские, радиационные), комбинированные и др. Комбинация ожогов может быть самой различной (термические ожоги в сочетании с химическими, лучевыми и др.). Необходимо отметить, что такие ожоги, особенно сочетанные радиационные, протекают очень тяжело. |
Так называемые малые инфекции Есть такой старый термин, нередко применяемый и в наше время, — «малые» инфекции. Само название показывает, что речь идет о легких, неопасных болезнях. Сюда относят краснуху, ветряную оспу, эпидемический паротит, а иногда и инфекционный мононуклеоз. Этот перечень можно было бы расширить за счет паракоклюша, инфекционной эритемы, риновирусной инфекции (заразного насморка) и др. Не так давно «малым» инфекциям уделялось и малое внимание. Углубленного изучения их не проводилось, не было даже удовлетворительно налаженного учета. Они интересовали врачей лишь с позиции дифференциальной диагностики, а также необходимости проведения некоторых противоэпидемических мероприятий (изоляция больного, наложение карантина на детей, бывших с ними в контакте). |
Варикозное расширение вен нижних конечностей во время беременности Варикозное расширение вен нижних конечностей представляет собой частое осложнение беременности и встречается у 20—40% женщин. Характерно, что у большинства женщин это заболевание бывает непосредственно связано с беременностью. Чаще всего (приблизительно у 40% больных) оно сопутствует первой или второй беременности. В тех случаях, когда варикозное расширение вен возникает во время беременности, клинические признаки его особенно ярко проявляются во втором триместре (у 60—60% женщин). |
Острая бактериальная дизентерия Дизентерия — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода шигелл, протекающее с преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки и явлениями общей интоксикации. |
Лучевая болезнь - подробно Острая лучевая болезнь — это общее заболевание, возникающее в результате однократного короткого воздействия радиоактивной энергии в дозе более 100 рад, или 1 Гр на организм. При радиоактивном распаде происходит испускание альфа-, бета-, и гамма-лучей, частиц осколков атомных ядер (нейтронов, протонов и др.). |
Артериальная гипертония в подростковом и юношеском возрасте В последние годы внимание исследователей, занимающихся изучением проблемы гипертонической болезни, все больше привлекает гипертония в молодом возрасте. Этот интерес может быть объяснен двумя причинами. Во-первых, попыткой найти истоки заболевания, которые «уходят, по-видимому, в тот возрастной период, в котором более всего формируется характер человека, его высшая нервная деятельность. А этим периодом, несомненно, является детский и юношеский» (А. Л. Мясников). Во-вторых, тем, что в последние годы отмечается увеличение частоты гипертонической болезни у детей, подростков и юношей.<br>
Еще совсем недавно этот недуг считался заболеванием преимущественно взрослых, чаще всего пожилых людей. |
Нейродермиты Термин «нейродермит» ввел в 1891 г. Брок для обозначения заболеваний, при которых изменения кожи развиваются в результате расчесов, обусловленных первично возникающим зудом. Первичный зуд является характерным симптомом нейродермита, и этот признак нередко позволяет отличить разные формы нейродермита от экземы. |
Клиника, диагностика и лечение мозгового инсульта на догоспитальном этапе Сосудистые заболевания головного мозга являются основной, проблемой современной невропатологии. Острые нарушения мозгового кровообращения со стойкой неврологической симптоматикой (инсульт) обусловливают высокий процент смертности и инвалидности. Смертность от мозгового инсульта занимает третье место после заболеваний сердца и злокачественных новообразований. Показано, что из числа больных, перенесших мозговой инсульт, лишь 20% возвращаются к прежней работе, остальные становятся инвалидами, причем более трети из них требуют ухода. |
Состояния психомоторного возбуждения Состояния, о которых пойдет речь, отличаются значительным разнообразием. Они (как, впрочем, и другие синдромы) не обладают нозологической специфичностью (т. е. встречаются при разных психических заболеваниях). Более того, эти состояния могут быть лишь эпизодами в течении того или иного синдрома, причем эпизодами «отнюдь не обязательными. С другой стороны, имеются психопатологические синдромы, в картине которых психомоторное возбуждение является непременным и даже ведущим симптомом. Разнообразна и картина возбуждения, разворачивающегося при различных клинических синдромах. Разными могут быть степень возбуждения и его продолжительность. Наконец, причина, вызвавшая возбуждение, может быть непосредственно связана с возникшей ситуацией и поэтому совершенно очевидной, а может абсолютно не зависеть от ситуации и целиком определяться внутренними закономерностями течения болезни. |
Писчий спазм в детском возрасте В первой трети XIX столетия европейские невропатологи описали расстройство, в результате которого человек теряет способность писать, хотя может пользоваться столовыми приборами, вышивать и т. д. Это заболевание называли по-разному: координаторный невроз, профессиональная дискинезия, графоспазм, дисграфия, могиграфия (спазм писцов) и т. д. Постепенно за этим нарушением закрепилось название «писчий спазм». Резкое увеличение нагрузки в школах, гиподинамия, эмоциональные перегрузки школьников — все это привело к тому, что писчий спазм помолодел и встречается уже не на 4-м десятилетии жизни, как это было раньше, а на 2-м. Писчий спазм следует рассматривать как системный невроз преимущественно истерического генеза с изменением тонуса мышц, участвующих в акте письма. |
Септический шок в акушерстве Одним из тяжелых осложнений послеабортного или послеродового септического процесса является бактериальный или эндотоксический шок. Эндотоксический шок — это состояние периферического сосудистого коллапса, вызванного липопротеиновым углеводным комплексом, высвобождающимся из клеточных стенок грамотрицательных микроорганизмов. |
Профилактика эшерихиоза Вопрос о роли кишечной палочки в патологии человека давно привлекает к себе внимание ученых. Еще в XIX веке указывалось на ее способность в определенных условиях проявлять болезнетворные свойства. В 1886 г. немецкий ученый Эшерих впервые выделил и описал кишечную палочку, которую назвал Bacterium coli commune, так как она постоянно обнаруживалась в фекалиях людей любого возраста. Дальнейшие исследования отечественных и зарубежных ученых показали, что кишечные палочки неоднородны, а некоторые из них обладают болезнетворными свойствами. В 1973 г. Э. М. Новгородская предложила называть их «эшерихиями», а болезни, вызываемые ими, «эшерихиозом» в честь первооткрывателя кишечной палочки. Эшерихиоз — это острое кишечное заболевание, вызываемое энтеропатогенными кишечными палочками (ЭПКП), чаще всего сопровождающееся расстройством пищеварительного тракта, а также явлениями токсикоза. В настоящее время в связи с улучшением лабораторной диагностики эшерихиоз приобрел большое значение среди острых кишечных заболеваний (ОКЗ). |
Холодовои нейроваскулит Нейроваскулит ног от хронической влаги встречается у доярок, свинарок, работников некоторых цехов бройлерных фабрик, чей труд постоянно связан с влажностью и сыростью. Подобное заболевание встречается и у рыбаков, моряков, лесозаготовителей, поливальщиков полей в республиках Средней Азии. Эта болезнь описана под многочисленными названиями: «траншейная стопа», «болотная стопа», «холодовой акроцианоз», «нога моряка», «гангрена от сырости», «болезнь фена», «нога поливальщика» и т. д. Все эти определения обозначают одну и ту же патологию, встречающуюся при различных обстоятельствах, но при обязательном влиянии влаги, сырости. |
Аскаридоз и трихоцефалез Аскаридоз — заболевание человека, вызываемое личиночной и взрослой стадией гельминта Ascaris lumbricoides, относящегося к классу круглых червей. Человек является сначала промежуточным хозяином, в печени и . легких которого живут и развиваются 3 стадии личинок гельминта, и окончательным хозяином взрослых аскарид; живущих в тонком кишечнике. |
Дивертикулярная болезнь толстой кишки Дивертикулярная болезнь толстой кишки встречается довольно часто, особенно среди пожилых людей. В развитых странах частота ее неуклонно возрастает. Это объясняется, прежде всего, увеличением продолжительности жизни, а значит, и доли пожилых лиц среди населения и, кроме того, особенностями питания — употреблением малошлаковой пищи. |
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пожилых Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пожилых людей (старше 60 лет) носит своеобразный характер и в ряде случае протекает атипично, скрытно и клинически распознается с большим трудом. По данным отечественных и зарубежных авторов, частота заболевания в этом возрасте колеблется от 10 до 23% от всех случаев язвенной болезни. |
Ахалазия кардии и беременность Ахалазия (Ахалазия — обозначает нарушение раскрытия (лат)) кардии (синонимы идиопатическое расширение пищевода, кардиоспазм, мегаэзофагус) составляет от 3 до 20% всех заболеваний пищевода. Это своеобразное заболевание, которое характеризуется нарушением прохождения пищевых масс из пищевода в желудок в результате отсутствия рефлекторного раскрытия кардиального сфинктера во время глотания.<br>
Заболевание чаще возникает в возрасте 20—40 лет и распространено одинаково часто среди женщин и мужчин. Этиология и патогенез его до настоящего времени изучены недостаточно. Существует теория врожденного происхождения заболевания, предполагается возможность нарушения функции центральной нервной регуляции пищевода, инфекционно-токсического поражения нервных сплетений пищевода и пр.
|
Лечебное питание при хроническои недостаточности кровообращения Под недостаточностью кровообращения Г. Ф. Ланг понимал патологическое состояние, развивающееся вследствие неспособности аппарата кровообращения в полной мере обеспечить кровоснабжение органов и тканей. Первопричиной этих нарушений нередко является обострение основного хронического заболевания — ревматизма, кардиосклероза, гипертонической болезни, сердечно-легочной недостаточности и пр. |
Медикаментозная терапия ишемической болезни сердца у лиц пожилого и старческого возраста Коронарный атеросклероз, обусловливающий развитие ишемической болезни сердца, особенно распространен у больных старших возрастных групп. Морфологическим субстратом этого заболевания является атеросклеротическое поражение коронарных артерий, сопровождающееся сужением их просвета на большем или меньшем участке, в одном или нескольких сосудах.
Особенностью развития коронарного атеросклероза у пожилых и старых людей по сравнению с лицами среднего возраста являются медленно нарастающие диффузные поражения всей системы коронарных артерий в сочетании с диффузным миокардиосклерозом и развитием коллатерального кровообращения в миокарде.
|
Коклюш у детей и взрослых В период массовой иммунизации против коклюша заболеваемость данной инфекцией резко снизилась. Менее выраженными стали периодические и сезонные ее подъемы. Значительно снизилась летальность, клиническое течение болезни стало легче. Это явилось основанием для пересмотра схемы иммунизации детей против коклюша, а также противоэпидемических мероприятий в сторону их ослабления. Однако проблема борьбы с коклюшем еще полностью не решена. Применяемая вакцина не создает напряженного и длительного поствакцинального иммунитета, в связи с чем сохраняется определенный уровень заболеваемости без выраженной тенденции к снижению. |
Гирудотерапия Пиявка медицинская (Hirudo medicinalis) относится к кольчатым червям. Она обитает в хорошо прогреваемых солнцем пресных водоемах. По способу питания пиявки — кровососущие паразиты, хищники. В естественных условиях пиявки питаются кровью рыб, лягушек, а также нападают на людей и животных при купании. Для медицинских целей пиявок отлавливают, а также разводят на биофабрике в Москве. |
Этиология и патогенез гриппа и других острых респираторных вирусных инфекции Верхние дыхательные пути человека очень чувствительны к самым разнообразным вирусам, вызывающим так называемые острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Особое место занимает вирус гриппа — возбудитель самой массовой инфекции современности среди людей. Однако весьма сходные с гриппом заболевания вызывают и другие вирусы: парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный, риновирусы, реовирусы и др. В отличие от гриппа их нередко называют возбудителями ОРЗ. Это неточно, так как грипп — тоже ОРЗ. Как мы уже упоминали, правильнее говорить об ОРВИ, вызываемых вирусами гриппа и другими респираторными вирусами. |
Медицина доклассового общества Велик тот народ, который помнит, любит и ценит свою историю, ведь история, как мудро заметил древнегреческий философ Диодор, «добывает для юности разум стариков». Не зная прошлого, мы не можем осознать истинный характер происходящего и понять задачи, стоящие перед нами в будущем. Давайте же начнем сначала и уйдем в седую древность, в те далекие тысячелетия, где берет свои истоки наша медицина — ровесница человека. |
Так называемые малые инфекции Есть такой старый термин, нередко применяемый и в наше время, — «малые» инфекции. Само название показывает, что речь идет о легких, неопасных болезнях. Сюда относят краснуху, ветряную оспу, эпидемический паротит, а иногда и инфекционный мононуклеоз. Этот перечень можно было бы расширить за счет паракоклюша, инфекционной эритемы, риновирусной инфекции (заразного насморка) и др. Не так давно «малым» инфекциям уделялось и малое внимание. Углубленного изучения их не проводилось, не было даже удовлетворительно налаженного учета. Они интересовали врачей лишь с позиции дифференциальной диагностики, а также необходимости проведения некоторых противоэпидемических мероприятий (изоляция больного, наложение карантина на детей, бывших с ними в контакте). |
Профилактика слепоты от первичной глаукомы Первичная глаукома продолжает занимать одно из первых мест среди причин неизлечимой слепоты. Доля глаукомы среди других причин слепоты составляет 15%. Первичная глаукома встречается в 4% случаев среди других глазных болезней. Выявляемость первичной глаукомы при профосмотрах составляет в среднем около 1%. Раннее выявление больных первичной глаукомой, своевременное и правильное их лечение имеет большое значение для сохранения зрительных функций и трудоспособности. |
Отогенный менингит Применение сульфаниламидов и антибиотиков улучшило прогноз при внутричерепных осложнениях. Однако в структуре причин летальности среди ЛОР-больных отогенные внутричерепные осложнения продолжают занимать одно из первых мест. В частности, остается высокой частота менингита. Кроме того, оториноларингологи отмечают постепенное увеличение числа устойчивых микробных штаммов, сообщают о побочном и маскирующем действии антибиотиков. |
Коклюш и паракоклюш Коклюш — острое инфекционное заболевание, относящееся к группе инфекций дыхательных путей.
Клиническое течение коклюша характеризуется полиморфизмом, особенно при заболевании ранее привитых детей, у которых он часто протекает в виде легких и стертых форм (95%), трудно диагностируемых и потому трудно выявляемых. В этих случаях без тщательного эпидемиологического анамнеза и бактериологического исследования диагноз заболевания поставить крайне трудно. Из-за легкого течения коклюша значительная часть заболевших не обращается к врачу, а у обратившихся зачастую диагностируют заболевания верхних дыхательных путей. |
Микобактериоз и его возбудители В последнее время клиницисты все чаще говорят о случаях нерасшифрованных хронических заболеваний, напоминающих по течению туберкулез, но не поддающихся лечению противотуберкулезными препаратами. Терапия антибиотиками и химиопрепаратами ранее неизлечимых или трудно излечимых болезней повлекла за собой выявление и описание новых, ранее неизвестных или редко встречавшихся нозологических форм. К их числу следует отнести кандидоз, нокардиоз и микобактериоз, которые часто являются следствием бесконтрольной антибиотико- и химиотерапии. В процессе лечения антибиотики широкого спектра действия, подавляя жизнедеятельность возбудителей, не щадят и чувствительные к лекарствам микробы нормальной микрофлоры человека. Остающиеся при этом или попадающие извне устойчивые к медикаментам микроорганизмы (к ним относятся дрожжеподобные грибы рода Кандида, сапрофитные и потенциально патогенные микобактерии, нокардии и др.) не испытывая на себе сдерживающего влияния антагонистов (из числа представителей нормальной микрофлоры человека), приживаются и накапливаются в организме. Если последний ослаблен предыдущим острым или хроническим заболеванием, то эти микроорганизмы могут вызвать тяжелый процесс, который при неправильной или запоздалой диагностике может принять неблагоприятное течение и привести к смерти. |
Пищевая ценность и гигиенические свойства овощей Овощи, как сырые, так и после кулинарной обработки, широко используются в питании населения, их можно заготавливать впрок с применением различных методов консервирования (сушение, квашение, соление, маринование, замораживание). Из пищевых веществ в составе большинства овощей преобладают углеводы (в среднем около 8%), которые представлены главным образом сахарами и крахмалом. Последний в некоторых овощах содержится в больших количествах (в картофеле, горохе, бобовых). Многие овощи включают также клетчатку и пектиновые вещества, которые играют весьма важную роль в процессах пищеварения. |
Сибирская язва и ее профилактика Сибирская язва — острое инфекционное заболевание, вызываемое спорообразующими микробами и являющееся типичным представителем группы зоонозов.
Заболеваемость сибирской язвой среди людей встречается на всех 5 континентах земного шара. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется около 9 тыс. заболеваний людей. Однако эти данные не могут претендовать на исчерпывающую полноту, так как в ряде стран Африки, Азии и Южной Америки еще не налажен четкий учет заболеваний сибирской язвой и указанное число людей, очевидно, занижено.
|
Неразвивающаяся беременность Внутриутробная гибель плодного яйца на любой стадии его развития может быть связана с различными заболеваниями плода и элементов плодного яйца (плаценты, оболочек, пуповины), со всем, что ведет к расстройству нормального обмена у плода и в первую очередь нарушение кислородного обмена. С момента, когда желточное кровообращение в яйце оказывается недостаточным для, питания зародыша, последний погибает. Недостаточное поступление кислорода к плодному яйцу может вести и к различным аномалиям развития плода. В период внутриутробной жизни у плода могут развиваться различные инфекционные и другие заболевания. Гибель эмбрионов, как до имплантации, так и в период имплантации у человека, как полагают, весьма значительная, но это не всегда можно учесть. |
Паркинсонизм Паркинсонизм — тяжелое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, поражающее преимущественно людей среднего и пожилого возраста. |
Бронхоэктатическая болезнь Бронхоэктазы — это патологические расширения бронхов. Бронхоэктатическая болезнь характеризуется расширением нескольких бронхов одного или обоих легких (обычно нижних отделов), она начинается в детском или юношеском возрасте, принимает прогрессирующее течение и сопровождается различными осложнениями. Заболевание проявляется в виде гнойного бронхита, нередко с явлениями кровохарканья.
Данная патология наблюдается и у взрослых, и у детей, причем мужчины болеют чаще, чем женщины.
|
Морщины (или как предупредить преждевременное увядание кожи) Как избавиться от морщин? — спрашивают женщины разных возрастов. Даже те, кому едва за двадцать, уже встревожены чуть заметными складочками на лбу, у глаз. Со временем их обнаружат на переносице, у рта, на верхней губе, щеках, шее. А с годами они еще больше углубятся. Одна из причин появления морщин — естественное старение всего организма.
В некоторых случаях наблюдается преждевременное старение тканей лица, этому способствуют заболевания внутренних органов, эндокринной системы, а также курение и злоупотребление алкогольными напитками.
|
Гигиена работников парикмахерских При проведении гигиенического обучения до сведения работников парикмахерских, в первую очередь мастеров-парикмахеров и маникюрш, доводятся действующие санитарные правила устройства и работы парикмахерских, а также сведения о строении и функциях кожи, волос, ногтей человека, признаках и мерах предупреждения некоторых заразных заболеваний, об основах личной и профессиональной гигиены. |
Перекрут ножки кистомы яичника Среди опухолей женских половых органов кистома яичников встречается сравнительно часто. Принято различать два основных вида кистомы: цилиоэпителиальную и псевдомуцинозную. Опухоль имеет округлую или овальную форму и разные размеры (от 1 см в диаметре до размеров головки новорожденного и более). Течение заболевания бессимптомное, как это имело место и у данной больной. При росте опухоли отмечаются увеличение размеров живота и симптомы сдавления соседних органов. Менструальная функция, как и у данной больной, при кистоме яичника не нарушена. Опухоль сопровождается ранним появлением асцита, который и был обнаружен у больной (притупление перкуторного звука при перкуссии живота). При гинекологическом исследовании в области малого таза и нередко за его пределами определяется тугоэластическое опухолевидное образование, располагающееся кзади от матки и несколько сбоку. Оно обычно имеет гладкую или слегка бугристую поверхность, безболезненное при пальпации. Болезненность кистомы появляется обычно при перекруте ее ножки, что и имеет место в данном наблюдении. Если перекрут ножки опухоли происходит постепенно и существенных нарушений ее питания из-за сдавления сосудов не происходит, то клиническая картина нарастает сравнительно медленно. |
Гигиена беременной женщины Беременность является физиологическим процессом, в результате которого из оплодотворенной яйцеклетки в женском организме развивается плод. Момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом можно считать началом беременности. Физиологическая беременность не требует перестройки общего режима. Но возникновение беременности сопровождается различными субъективными ощущениями: вкусовыми прихотями, тошнотой, легкой утомляемостью, сонливостью. Может наблюдаться пигментация кожи лица, сосков, белой линии живота. Все эти явления развиваются на фоне задержки менструаций. |
Гипертензионный синдром у детей Гипертензионный синдром является клиническим проявлением повышения внутричерепного давления. В возникновении и развитии внутричерепной гипертензии играют роль нарушения секреции, резорбции и циркуляции спинномозговой жидкости, венозный застой в полости черепа, увеличение объема мозга. Эти изменения возникают при различных патологических состояниях: воспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, арахноидит), вирусной инфекции (грипп, корь, ветряная оспа, эпидемический паротит и др.), черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга, аномалиях развития головного мозга и ликворной системы (черепно-мозговая грыжа, гидроцефалия, микроцефалия, краниостеноз, внутричерепная аневризма). |
Аллергический дерматит «Аллергия» в переводе с греческого означает измененную чувствительность или реактивность организма по отношению к определенным одному или нескольким веществам. Аллергические заболевания (болезни, в основе которых лежат аллергические реакции) широко распространены, причем отмечается тенденция к их росту. Это в значительной степени обусловлено применением в промышленности, сельском хозяйстве, быту и медицине вновь синтезируемых материалов, растворителей, органических и пищевых красителей, инсектицидов, косметических средств и лекарственных препаратов. |
Доврачебная помощь при острой коронарной недостаточности Одним из проявлений ишемической болезни сердца, которая сейчас широко распространена, является острая коронарная недостаточность. Последняя нередко приводит к инфаркту миокарда. С острой коронарной недостаточностью чаще всего связана и так называемая внезапная смерть.
Специальное исследование показало, что частота скоропостижной смерти от острой коронарной недостаточности вне стационара в 2—2½ раза выше, чем от инфаркта миокарда в стационаре. При этом почти в половине случаев от возникновения признаков острой коронарной недостаточности до внезапной смерти проходит более суток. Это дает основание думать, что в ряде случаев вовремя оказанная помощь и ликвидация приступа, возможно, могли бы предотвратить смертельный исход.
|
Тромбоцитопеническая пурпура у детей Геморрагические заболевания — одно из наиболее частых патологических состояний системы крови у детей. Случаи этих заболеваний не являются редкими. Среди геморрагических заболеваний у детей тромбоцитопеническая пурпура занимает первое место (43—50%). Как самостоятельное заболевание данная патология впервые была описана ганноверским врачом Верльгофом в 1735 г. |
Крупный плод Крупным плодом принято называть плод, масса которого составляет 4000—5000 г, гигантским — свыше 5000 г. В последние годы частота рождения детей с массой тела 4000 г и выше, по данным различных авторов, составляет 10—12% от общего числа родившихся. Нередко приходится сталкиваться с трудностями при родоразрешении крупным плодом. |
Терапия при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста Острые кишечные инфекционные заболевания (ОКЗ) у детей раннего возраста до настоящего времени остаются одной из актуальных проблем практической педиатрии. Наряду с некоторым уменьшением доли «традиционных» бактериальных кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, колиэнтерит) возросла частота стафилококковых, вирусных и вирусно-бактериальных ассоциированных поражений желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Острые кишечные инфекции у этого контингента больных оказывают патологическое воздействие не только на желудочно-кишечный тракт, но также на другие органы и системы организма (сердечно-сосудистая система, печень, водно-солевой обмен, кислотно-щелочное равновесие и др.), особенно на центральную нервную систему. |
Лимфогранулематоз
Лимфогранулематоз — опухолевое заболевание с начальным поражением кроветворных клеток, располагающихся в лимфатических узлах, костном мозге, селезенке, печени и других органах. По клинической картине заболевание напоминает хронический лейкоз, но начинается лимфогранулематоз с мутации некроветворной клетки. Болезнь встречается в любом возрасте, несколько чаще у мужчин 30— 50 лет, частота его около 1 на 50 000 населения.
|
Современные принципы диагностики и лечения внематочной беременности Внематочная беременность составляет 6% от всех гинекологических заболеваний. Непосредственно угрожая жизни больной, она чревата и неблагоприятными отдаленными последствиями, основные из которых — повторная трубная беременность, спаечный процесс в малом тазу, вторичное бесплодие, нейроэндокринные нарушения. |
Кардиомиопатии Все больший интерес исследователей за последнее десятилетие привлекают кардиомиопатии — хронические заболевания сердечной мышцы, протекающие без атеросклероза венечных артерий, артериальной гипертонии, миокардита и поражения клапанного аппарата сердца. |
Сирингомиэлия Сирингомиелия — хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся образованием полостей по длиннику спинного мозга и разрастанием глиозной ткани. Наиболее часто полости бывают выражены в шейном утолщении и грудной части спинного мозга, реже — в поясничных и сакральных сегментах или в бульварной части. |
Хронические бредовые психозы Больные, страдающие хроническими бредовыми психозами, когда-то составляли основной контингент психиатрических больниц. Однако сейчас благодаря современным методам лечения эти больные смогли не только покинуть стены стационара, но и работать. |
Принципы восстановительного лечения больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения Рост частоты сосудистых заболеваний головного мозга отмечается во всем мире. В возрасте после 50 лет один из 10 человек переносит одно или несколько нарушений мозгового кровообращения.
Реабилитация при сосудистых поражениях мозга — это комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций больного, на социально-трудовую реадаптацию. |
Профилактика нарушений мозгового кровообращения при гипертонической болезни Мозговой инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения — это сосудистая катастрофа, приводящая к кровоизлиянию в вещество мозга или к инфаркту участка его ткани.
Инсульт — распространенное страдание. В среднем среди каждой 1000 населения в год появляется 2 новых его случая. Мнение о том, что инсульт поражает только людей пожилого и старческого возраста, ошибочно. Заболевание встречается и в среднем, и в молодом возрасте у людей, находящихся в расцвете творческих сил. Смертность от инсульта в большинстве европейских стран составляет внушительную цифру — 12—13% среди всех других причин смерти. Около 40% заболевших погибают в первые 3 недели, а у многих оставшихся в живых развившиеся параличи, парезы, расстройства речи, координации и другие нарушения оказываются стойкими и обрекают больных на инвалидность. Поэтому проблема борьбы с инсультом является не только общемедицинской, но и социальной. |
Спелеотерапия В последние годы в нашей стране получает развитие медико-биологическое направление изучения пещер. Спелеотерапия (spelaion — пещера) — это метод лечения, использующий положительное влияние среды естественных и искусственных пещер (карстовых полостей, соляных копей, шахт, гротов) на течение ряда заболеваний. Данная дисциплина, начавшая развиваться в 60-х годах, становится одним из перспективных направлений современной медицины. |
Осложнения острого гнойного воспаления среднего уха у детей В практической работе средний медицинский персонал, обслуживающий детей, нередко сталкивается с осложненным течением острого гнойного отита. Основная задача состоит в своевременном выявлении больного и направления его к врачу. |
Острые бредовые и аффективно-бредовые состояния Острые бредовые и аффективно-бредовые приступы относятся к острым психотическим состояниям, или острым психозам. Они встречаются при самых разнообразных психических заболеваниях, таких как шизофрения, эпилепсия, алкоголизм, прогрессивный паралич. Острые психозы могут развиваться спустя много лет после черепно-мозговой травмы или представлять собой реактивное состояние. Кроме того, они могут возникнуть при различных соматических и инфекционных болезнях (как симптоматический психоз), при органических и сосудистых заболеваниях головного мозга, а также после хирургического вмешательства. В группу острых бредовых состояний входят острый галлюциноз, острый синдром Кандинского — Клерамбо, острое паранойяльное состояние, острое бредовое состояние. К основным эффективно-бредовым состояниям относятся депрессивно-параноидное и острые парафренные состояния. |
Профилактика лекарственной аллергии В последнее время повсеместно отмечается увеличение частоты аллергических заболеваний. По данным статистики, у каждого 10-го жителя планеты имеются те или иные проявления аллергии. Сейчас в мировой медицинской практике применяются несколько десятков тысяч лекарственных препаратов. Арсенал их непрерывно растет. Придавая должное значение роли лекарственной терапии в предупреждении и лечении болезней, необходимо подчеркнуть, что многие, медикаменты, помимо лечебного эффекта, оказывают разнообразные неблагоприятные побочные влияния на организм человека. |
Мозговые осложнения при артериальной гипертонии и их лечение Сердечно-сосудистые болезни — самая распространенная патология; и летальность от них занимает одно из первых мест среди других причин, смертности. Почти у половины таких больных, наблюдается повышение АД, обусловленное различными причинами. Длительно существующая гипертония приводит к значительным изменениям стенок сосудов, ускоряет развитие атеросклероза. К числу наиболее опасных для жизни осложнений артериальной гипертонии относятся сосудисто-мозговые нарушения. Возникая довольно часто в молодом возрасте, они снижают работоспособность, активную деятельность, а иногда приводят к тяжелым последствиям. |
Гиподинамия и борьба с ней Недостаточная мышечная активность людей — явление, широко распространенное в наши дни. Это связано, прежде всего, со стремительным развитием технического прогресса, вызвавшим широкое внедрение механизации и автоматизации в производство и быт. Объем мышечных усилий человека за последние 100 лет уменьшился приблизительно в 96 раз. Необходимо учитывать, что биологическая природа человека сформировалась много тысячелетий назад. Высокая двигательная активность в то время определялась условиями существования. Современному человеку для обеспечения нормального функционирования всех органов и систем необходима высокая двигательная активность. |
Болезни миокарда Единой, общепринятой классификации болезней миокарда не существует. В практике отечественной медицины по настоящее время действует классификация Г. Ф. Ланга, принятая в 1935 г. на XII Всесоюзном съезде терапевтов. По этой классификации в раздел болезней мышцы сердца включены: 1) миокардиты - группа воспалительных заболеваний сердечной мышцы и 2) дистрофия миокарда, в основе которой лежат нарушения, прежде всего, обменного, трофического характера. В последние годы выделена и изучена еще одна группа болезней мышцы сердца — кардиомиопатии. |
Клиника, ранняя диагностика и профилактика отслойки сетчатки Нарушение контакта светочувствительной оболочки глаза — сетчатки — с сосудистой оболочкой, т. е. отслойка сетчатки, является одной из тяжелейших патологий органа зрения, которая при отсутствии лечения может привести не только к полной слепоте, но и к потере глаза. |
О гигиене умственного труда Научно-технический прогресс и ускорение темпа жизни неизбежно приводит к необходимости овладевать большим объемом научных и прочих знаний и умений. В связи с этим во всем мире ежегодно увеличивается число людей, занимающихся умственной деятельностью во всех сферах производства. В последующие годы эта тенденция будет сохраняться. Поэтому вопросы гигиены умственного труда становятся все более актуальными. |
Вопросы выявления и лечения глазных опухолей у детей В структуре детской глазной заболеваемости опухоли составляют 0,17 - 0,18%. По характеру новообразований опухоли органа зрения делятся на доброкачественные и злокачественные. Злокачественные опухоли среди всех новообразований составляют в среднем 11,1%. Лечение глазных опухолей, как правило, хирургическое, оно может быть и комбинированным с использованием лучевой, крио-, электро- и химиотерапии. |
Диагностика и принципы лечения воспалений сосудистой оболочки глаза у детей Воспаление сосудистой оболочки глаза у детей встречается сравнительно редко и составляет около 0,5% в структуре глазной патологии, но оно является одной из частых причин слабовидения и слепоты (25%). Диагностика и выявление причин увеита - дело трудное даже для офтальмологов. Увеит чаще возникает у школьников. |
Первая помощь при ожогах Ожоги бывают термическими, химическими и лучевыми. азличают пять степеней поражения кожи при ожогах. |
Первая помощь при обморожениях Обморожение представляет собой местное повреждение какой-либо части тела вплоть до омертвения в результате воздействия низких температур. |
Фурункул Фурункул – это острогнойное некротическое стафилококковое, реже стрептококковое, воспаление волосяного фолликула сальной железы и окружающей соединительной ткани. |
Лучевая болезнь Острая лучевая болезнь возникает в результате однократного короткого воздействия радиоактивной энергии в дозе более 100 рад на организм. |
Краснуха Краснуха - острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией и лихорадкой, мелкопятнистой экзантемой, генерализованной лимфоаденопа-ией и поражением плода у беременных женщин. Это заболевание распространено повсеместно и было известно ещё арабским врачам средневековья. |
Первоначальные сведения о туберкулёзе Многие люди недостаточно чётко представляют себе, что такое туберкулёз, чем он вызывается, насколько он опасен, какими путями происходит заражение, каковы средства и методы его лечения, как добиться излечения и возможно ли оно, что приобретает особенное значение в связи с широким распространением туберкулёза в России в течение последних 10-15 лет на фоне постоянного ухудшения уровня жизни. | |
|
|
|